Update
Geachte heer/mevrouw,
Vooraf
Met verdriet hebben wij deze week kennisgenomen van het veel te vroege overlijden van prof. mr. Aart Hendriks (Universiteit Leiden). Aart was een zeer gewaardeerd collega, en tevens annotator voor GZR Updates. Wij wensen de nabestaanden veel sterkte.
Bijgaand treft u een nieuwe GZR Update aan.
Rechtspraak
Graag wijs ik u op de uitspraken onder aan deze nieuwsbrief. Ik licht er enkele voor u uit.
Jeugdprofessional niet gebonden aan Verdrag van Istanbul
De eerste uitspraak die ik wil belichten, betreft een kwestie van zorg aan een jeugdige (GZR 2025-0017). De jeugdprofessional werd door de moeder van de jeugdige verweten dat zij bij haar advisering geen rekening had gehouden met het Verdrag van Istanbul. Het College van Beroep van de Stichting Kwaliteitsregister Jeugd oordeelde evenwel, net als het College van Toezicht, dat dit verdrag jeugdprofessionals niet bindt.
Huisarts niet-ontvankelijk in zijn klacht; klacht betreft niet de individuele gezondheidszorg
De tweede uitspraak heeft betrekking op een tuchtklacht van een huisarts tegen een arts in haar hoedanigheid van medisch adviseur (GZR 2025-0023). Deze arts heeft op verzoek van een zorgverzekeraar en op basis van een steekproef beoordeeld of de zorg van de huisarts op de huisartsenpost wel of geen spoedzorg was en dus wel of niet onder passanten ANW-zorg (avond-, nacht- en weekendzorg) hoorde te vallen. De zorgverzekeraar heeft vervolgens de huisarts te kennen gegeven dat uit de dossierbeoordeling was gebleken dat een deel van de gedeclareerde ANW-zorg geen spoedzorg betrof en heeft daarom de declaraties als onrechtmatig aangemerkt. Voor de huisarts was dit reden om tegen de medisch adviseur een tuchtklacht in te dienen. De tuchtrechter oordeelde evenwel dat de huisarts niet-ontvankelijk was in zijn klacht. Bij deze klacht is weliswaar sprake van een concreet eigen belang van de huisarts, maar niet van een concreet eigen belang in het kader van de individuele gezondheidszorg. De klacht gaat immers over het handelen van de arts in haar functie van medisch adviseur bij de zorgverzekeraar. Zorgverzekeraars zijn wettelijk verplicht te controleren of zorg rechtmatig en doelmatig is verleend. Om dit vast te stellen, voeren zorgverzekeraars materiële controles uit. Met deze controles wordt het publieke belang van betaalbaarheid van zorg gewaarborgd. De arts heeft als medisch adviseur in opdracht van de zorgverzekeraar louter beoordeeld of de ingediende declaraties voor de door de huisarts verleende zorg voor vergoeding in aanmerking kwamen. Zo’n beoordeling heeft geen betrekking op een specifiek persoon en de bevordering van de gezondheid van die betreffende persoon, zoals bedoeld in artikel 1 van de Wet op de beroepen in de individuele gezondheidszorg. De klacht van de huisarts gaat dus niet over de individuele, maar over de algemene gezondheidszorg (en de vergoeding hiervan). In wezen gaat het hier om een financieel geschil tussen klager als huisarts en de verzekeraar, en dat geschil moet via een andere route aan de orde worden gesteld dan bij de tuchtrechter.
Annotatie
Deze week wordt de database ook aangevuld met een annotatie van de hand van Maurice Mooibroek (KBS advocaten). Hij schreef die annotatie bij een uitspraak van het Centraal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg (GZR 2025-0010). Maurice bespreekt de rol van de mentor in geval een patiënt wilsonbekwaam is om te klagen in relatie tot de rol van familieleden. Lezen maar!
Nieuws
De afgelopen twee weken verschenen verschillende nieuwsberichten. Deze zijn op frequente tijden te lezen op de website.
LinkedIn-groep
Bent u al bekend met onze LinkedIn-groep? Nadat u op LinkedIn bent ingelogd, wordt u op deze pagina geattendeerd op onze nieuwsbrief, maar ook op ander nieuws. Verder kan op deze pagina kennis worden gedeeld.
Inzenden eigen rechtspraak
Beschikt u zelf over een nog niet gepubliceerde uitspraak die relevant is voor de gezondheidsrechtpraktijk en rechtsontwikkeling, dan kunt u mailen naar juridisch@boom.nl. Wij stellen dat erg op prijs.
Vragen of opmerkingen
Mocht u vragen of opmerkingen hebben over deze nieuwsbrief, dan kunt u mailen naar juridisch@boom.nl.
Alvast een goed weekend.
Met vriendelijke groet,
Rolinka Wijne
Hoofdredacteur GZR Updates
Hoge Raad
Rechtbank
- Rechtbank Gelderland VGZ heeft geconstateerd dat de kosten van incontinentiemateriaal meer dan 3% boven de benchmark liggen en heeft dit verrekend volgens de zorgovereenkomst. Medisch speciaalzaken stellen dat deze nieuwe bekostigingssystematiek niet was overeengekomen en vinden de grondslag voor verrekening onrechtmatig. De rechtbank wijst alle vorderingen af en concludeert dat sprake is van een gerechtvaardigde benchmark en dat de bekostigingssystematiek geen onrechtvaardige uitwerking kent. 22-01-2025
- Rechtbank Amsterdam Verzoek voorlopig deskundigenbericht. Een vrouw verwijt het Women’s Health Care Center (WHC) een behandeldelay. Een gezamenlijk aangezochte deskundige concludeert dat geen sprake is van medisch onzorgvuldig handelen. Omdat volgens de vrouw zwaarwegende bezwaren kleven aan het deskundigenrapport, corresponderen partijen over een nieuwe deskundige, waarbij de vrouw tevens een nieuwe vraagstelling voorstelt. Partijen komen daar buiten rechte niet uit. De rechtbank wijst het verzoek van de vrouw toe. De verzekeraar van WHC heeft buiten rechte bij de vrouw het gerechtvaardigd vertrouwen gewekt dat WHC zou meewerken aan een nieuw deskundigenonderzoek. De rechtbank formuleert feitelijke vragen aan de deskundige. Met de antwoorden van de deskundige op die vragen kan vervolgens worden getoetst aan de maatstaf. 16-01-2025
- Rechtbank Zeeland-West-Brabant Er is sprake van forse problematiek binnen het gezin, huiselijk geweld, intieme terreur en scheve machtsbalans tussen de ouders. Het Verdrag van Istanbul verplicht om maatregelen te nemen om kinderen te beschermen tegen daden van geweld. 04-12-2024
- Rechtbank Oost-Brabant Verzoek voorlopig deskundigenbericht. Na een gezamenlijke neurochirurgische expertise komen partijen een aanvullend onderzoek door een neuroloog overeen, maar zij worden het niet eens over de persoon van de deskundige, over wie de deskundige moet horen en over wat mee te sturen naar de deskundige. Nu partijen niet tot een gezamenlijke voordracht komen, kiest de rechtbank de deskundige. Patiënt wordt door de deskundige gezien omdat zij medisch moet worden onderzocht. Daarbij hoort het afnemen van een anamnese. Dat betekent niet dat ook de behandelend arts moet worden gehoord. In hoeverre partijen gebonden zijn aan de gezamenlijke expertise is in deze procedure niet ter beoordeling. De rechtbank bepaalt dat zowel het procesdossier als het medisch dossier zoals dat nu beschikbaar is naar de deskundige moet worden gestuurd, ook al betwist de vrouw de uitkomst, tezamen met de (verschillende) visies van de medisch adviseurs. 03-12-2024
- Rechtbank Gelderland Zorgverzekeraar VGZ vordert na eigen fraudeonderzoek kosten van meer dan € 700 duizend terug van verkoper van haarstukken en pruiken. In dit tussenvonnis bepaalt rechtbank Gelderland dat voor zover de stelling van VGZ bewezen is en geen bewijs voor het tegendeel wordt geleverd, de twee gedaagden beide hoofdelijk verantwoordelijk gesteld kunnen worden voor de geleden schade. 08-05-2024
Tuchtcolleges
- Regionaal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg 's-Hertogenbosch De bedrijfsarts had rekening moeten houden met beperkingen van klaagster vanwege haar PTSS. Hij had via haar partner moeten communiceren en creatiever moeten zijn in het zoeken van contact. Loonstop is bedrijfsarts niet te verwijten. Waarschuwing. 05-02-2025
- Regionaal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg Amsterdam Huisarts klaagt de medisch adviseur van een zorgverzekeraar aan, maar is niet-ontvankelijk: hij wordt niet aangemerkt als rechtstreeks belanghebbende en er is onvoldoende verband met de individuele gezondheidszorg, zodat het handelen ook niet onder de tweede tuchtnorm valt. 05-02-2025
- Centraal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg Klacht tegen plastisch chirurg, omdat hij de nacontroles liet uitvoeren door een niet medisch geschoolde consulente, het medisch dossier niet verstrekte aan klaagster en onzorgvuldig is omgegaan met de foto's van klaagster. Hoger beroep leidde tot gegrondverklaring van meerdere klachtonderdelen. Berisping bleef in hoger beroep in stand. 03-02-2025
- Regionaal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg 's-Hertogenbosch Klager verwijt de huisarts (en andere huisartsen) het negeren van klachten, het negeren van een MRI-uitslag en een gebrek aan onderlinge communicatie. Het RTG acht onvoldoende opvolging van klachten bewezen, maar geen gebrek aan informatie-uitwisseling. Klacht deels gegrond. Waarschuwing. 29-01-2025
- Centraal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg Ongegronde klacht over een deskundigenrapportage door een chirurg in een aansprakelijkheidskwestie. 27-01-2025
Uitspraken zonder ECLI
- Geschillencommissie ziekenhuizen Een echtgenoot van een overleden patiënte legt klachtonderdelen aan de geschillencommissie voor die in de interne klachtenprocedure al door het ziekenhuis zijn erkend. Die erkenning betekent volgens de commissie niet dat klager, zoals het ziekenhuis betoogt, in zijn klacht niet-ontvankelijk is. 2024-09-16
- Landelijke Commissie van Vertrouwenslieden De zorginstelling heeft de Landelijke Commissie van Vertrouwenslieden (LCvV) verzocht om vervangende toestemming te verlenen voor het vaststellen van een nieuwe medezeggenschapsstructuur en een nieuwe (uniforme) medezeggenschapsregeling. Met deze nieuwe medezeggenschapsregeling hebben één locatieraad en één cliëntvertegenwoordigersraad niet ingestemd. Nu de wettelijke rechten en bevoegdheden in de nieuwe medezeggenschapsstructuur en medezeggenschapsregeling onverkort blijven gelden voor de locatieraad en cliëntvertegenwoordigersraad, concludeert de LCvV dat de raad zijn instemming aan de voorgestelde medezeggenschapsregeling in redelijkheid niet heeft kunnen onthouden. De LCvV verleent vervangende toestemming voor het vaststellen van de nieuwe medezeggenschapsregeling. 2024-12-20
- College van Beroep van de Stichting Kwaliteitsregister Jeugd De vervaltermijn voor het indienen van een klacht begint op de dag volgend op die waarop het desbetreffende handelen heeft plaatsgevonden. Hieronder valt ook het nalaten van een bepaalde handeling. De klacht is alsnog ontvankelijk. 2024-12-05
- College van Beroep van de Stichting Kwaliteitsregister Jeugd Had de jeugdprofessional bij haar advisering toepassing moeten geven aan artikel 31 Verdrag van Istanbul? Nee, dit artikel heeft geen rechtstreekse werking voor de jeugdprofessional aldus het College van Beroep. 2024-12-05