Update
Geachte heer/mevrouw,
Als het goed is heeft u deze week de vierde wetgevingseditie ontvangen en bent u wat de ontwikkelingen betreft weer even bij. Om dat ook te laten gelden voor de jurisprudentie treft u bijgaand weer een nieuwe ‘gewone’ GZR Update aan.
Rechtspraak
Graag wijs ik u op de uitspraken onder aan deze nieuwsbrief. Ik licht er enkele voor u uit.
Dubbelproblematiek en machtiging bij ontbreken van verklaring psychiater
De eerste uitspraak die ik wil belichten, gaat over de aanvraag van en machtiging voor een persoon bij wie sprake is van zogeheten ‘dubbelproblematiek’: een psychogeriatrische aandoening en/of een psychische stoornis (GZR 2023-0307). Vanwege deze dubbelproblematiek is het de vraag of zo’n persoon op grond van de Wet zorg en dwang dan wel op grond van de Wet verplichte geestelijke gezondheidszorg behandeld moet worden (de kaders kunnen niet beide van toepassing zijn). In dit geval oordeelde de rechter dat ter beoordeling een verklaring van een onafhankelijk psychiater nodig is. In die medische verklaring dient de psychiater in het bijzonder in te gaan op hoe de psychogeriatrische problematiek en psychiatrische problematiek van een persoon zich tot elkaar verhouden en of een psychogeriatrische afdeling of een psychiatrische afdeling passender is. Het ontbreken van een dergelijke verklaring belette de rechter echter niet tot het verlenen van de verzochte machtiging; dat zou onaanvaardbare gevolgen voor de persoon in kwestie hebben. Aldus werd geoordeeld dat een rechterlijke machtiging tot opname en verblijf in een verpleeginstelling waar 24-uur zorg kan worden geboden vooralsnog geschikt is.
Schadevergoeding wegens onrechtmatige verplichte zorg
De tweede uitspraak gaat over een persoon die zonder titel verplichte zorg heeft ontvangen en opgenomen is geweest in een accommodatie (GZR 2023-0310). Dit is onrechtmatig. Om die reden moet de Staat de persoon een schadevergoeding betalen. Over de hoogte van die vergoeding bestaat overeenstemming en ook de rechtbank vindt de overeengekomen vergoeding billijk. Het gaat om (12 dagen x € 75 per dag =) € 900.
Annotatie
Deze keer treft u ook een annotatie van de hand van Jacqueline de Vries (VvAA) bij een uitspraak van het Regionaal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg te Amsterdam (GZR 2023-0139). Dit tuchtcollege wees de voordracht van de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd tot doorhaling van een verpleegkundige in het BIG-register toe in verband met een bij deze verpleegkundige aanwezige psychiatrische stoornis. Tegelijkertijd liep er in dezelfde kwestie een ‘gewone’ tuchtprocedure die geëindigd was in een ongegrondverklaring van de klacht. Jacqueline gaat in haar annotatie in op de samenloop van een voordracht en een tuchtklacht en zet daar ook kritische kanttekeningen bij. Lezen maar!
Nieuws
De afgelopen twee weken verschenen verschillende nieuwsberichten. Deze zijn op frequente tijden te lezen op de website.
LinkedIn-groep
Bent u al bekend met onze LinkedIn-groep? Nadat u op LinkedIn bent ingelogd, wordt u op deze pagina geattendeerd op onze nieuwsbrief, maar ook op ander nieuws. Verder kan op deze pagina kennis worden gedeeld.
Inzenden eigen rechtspraak
Beschikt u zelf over een nog niet gepubliceerde uitspraak die relevant is voor de gezondheidsrechtpraktijk en rechtsontwikkeling, dan kunt u mailen naar info@boomjuridisch.nl. Wij stellen dat erg op prijs.
Vragen of opmerkingen
Mocht u vragen of opmerkingen hebben over deze nieuwsbrief, dan kunt u mailen naar klantenservice@boomdenhaag.nl.
Alvast een goed weekend.
Met vriendelijke groet,
Rolinka Wijne
Hoofdredacteur GZR Updates
Hoge Raad
Hof
Rechtbank
- Rechtbank Overijssel Geschil over de opzegging van een maatschapsovereenkomst door de maatschap wegens disfunctioneren van een medisch specialist. De medisch specialist meent dat de maatschap met het besluit tot opzegging onrechtmatig jegens hem heeft gehandeld, althans toerekenbaar tekort is geschoten in de nakoming van de maatschapsovereenkomst en stelt zich op het standpunt dat de maatschap gehouden is de schade die hij daardoor heeft geleden te vergoeden. De rechtbank gaat hier niet in mee en oordeelt dat er geen sprake is van onrechtmatig handelen of wanprestatie aan de zijde van de maatschap en wijst alle vorderingen van de medisch specialist af. 18-10-2023
- Rechtbank Zeeland-West-Brabant Betrokkene lijdt aan een psychogeriatrische en/of psychiatrische aandoening. De rechtbank overweegt dat de problematiek die op de voorgrond staat samen met de zorgbehoefte van de betrokkene bepaalt of Wzd-zorg kan worden toegepast. De rechtbank oordeelt dat hiervoor een medische verklaring, opgesteld door een onafhankelijk psychiater, cruciaal is. Onder voorbehoud van deze medische verklaring wordt de rechterlijke machtiging gedeeltelijk toegekend, omdat de zorgbehoefte van betrokkene dat vergt. 25-09-2023
- Rechtbank Gelderland Betrokkene heeft niet-aangeboren hersenletsel, dat zich (nog) niet in een chronische fase bevindt. De rechtbank is van oordeel – zelfs nu nog geen eindfase van het niet-aangeboren hersenletsel is bereikt – dat er voldoende grond is voor het toekennen van een rechterlijke machtiging tot opname en verblijf op grond van de Wzd. 04-09-2023
- Rechtbank Oost-Brabant De opsteller van de medische verklaring beschikt niet over een correcte BIG-registratie. Hiermee voldoet de medische verklaring niet aan de wettelijke eisen, nu de opsteller niet een ter zake kundige arts is. De medische verklaring is essentieel in de beoordeling over (het verlengen van) een inbewaringstelling. De rechtbank wijst het verzoek af. 09-08-2023
- Rechtbank Zeeland-West-Brabant Centraal staat de vraag welke zorg passend is voor betrokkene die lijdt aan zowel psychogeriatrische als psychiatrische klachten, waarbij betrokkene de voorkeur geeft aan behandeling binnen de kaders van de Wvggz wegens persoonlijke ervaringen. De rechtbank oordeelt dat betrokkene niet onder de Wvggz valt en verleent een rechterlijke machtiging tot zorg onder de Wzd. 07-08-2023
- Rechtbank Midden-Nederland Wvggz. Zorgmachtiging afgewezen. Betrokkene werkt vrijwillig mee. Zorgmachtiging alleen nodig voor gebruik en prikcontroles lithium. Gebruik lithium is niet noodzakelijk en alternatieven kunnen worden onderzocht. 24-07-2023
- Rechtbank Rotterdam Wvggz. Voortzetting crisismaatregel. Betrokkene heeft ook al een voortzetting inbewaringstelling (Wzd). Op grond van de Wvggz wordt alleen de rechterlijke machtiging geschorst bij opname in een Wvggz-accommodatie. Rechtbank past artikel 1:1 lid 3 Wvggz overeenkomstig toe op de inbewaringstelling, zodat de inbewaringstelling wordt geschorst gedurende de opname in de Wvggz. 21-07-2023
- Rechtbank Noord-Holland Betrokkene met Wlz-indicatie en inbewaringstelling op grond van de Wzd is opgenomen in een Wvggz-kliniek, waar hij zich verzet tegen de voortzetting van de inbewaringstelling. De rechtbank meent dat de kliniek en geneesheer-directeur er alles aan doen om aan de Wzd-zorgeisen te voldoen. Hoewel er geen wettelijke grondslag is voor dergelijke situaties, machtigt de rechtbank tot voortzetting van de inbewaringstelling; nood breekt wet. 06-07-2023
- Rechtbank Amsterdam Wvggz. Schadevergoeding. Crisismaatregel verlopen omdat officier niet om voortzetting heeft verzocht. Verplichte zorg zonder titel gedurende 12 dagen. Akkoord over schadevergoeding van € 75 per dag (x 12 dagen = € 900) ten laste van de Staat. Proceskostenveroordeling afgewezen wegens toevoeging en geen griffierecht. 27-06-2023
- Rechtbank Limburg De rechtbank vernietigt de beslissing van de klachtencommissie. De zoon van betrokkene is in het kader van artikel 55 Wzd niet-ontvankelijk bij het indienen van een klacht bij de klachtencommissie naar aanleiding van het ontbreken van een reactie op het ontslagverzoek. 23-05-2023
- Rechtbank Overijssel Wvggz. Machtiging tot voortzetting crisismaatregel verleend. Verweer dat driedagentermijn is overschreden verworpen. Algemene Termijnenwet laat behandeling na de driedagentermijn toe. 24-04-2023
- Rechtbank Midden-Nederland Wvggz. Zorgmachtiging. Onduidelijk is of de patiënt wilsbekwaam ter zake van zijn beperkingen kan worden geacht. Geen wettelijk vertegenwoordiger. Zorgaanbieder moet verzoek mentorschap doen. Voor nu voldaan aan de criteria van de zorgmachtiging. 17-02-2023
Tuchtcolleges
- Centraal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg Klaagster dient een klacht in tegen een psychiater. Het RTG leest in de klachtonderdelen tevens een klacht omtrent de beëindiging van de behandelrelatie. Het RTG verklaart de klacht in zoverre gegrond en legt een waarschuwing op. Anders dan het RTG leest het CTG in het klaagschrift geen klacht over de (wijze van de) beëindiging van de behandelrelatie. Het CTG oordeelt dat het beroep van de psychiater slaagt. Het CTG verklaart de klacht alsnog ongegrond en bepaalt dat de waarschuwing komt te vervallen. 18-10-2023
- Centraal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg Klaagster dient een klacht in tegen een psychiater die in zijn rol van bestuurder een schriftelijke reactie bij de geschillencommissie heeft gegeven op de klacht van klaagster. Klaagster stelt kort gezegd dat de psychiater onjuiste informatie heeft aangeleverd en dat delen uit het medisch dossier zijn gewijzigd. Omdat geen sprake was van een behandelrelatie (eerste tuchtnorm) en het handelen van de psychiater onvoldoende weerslag heeft op de individuele gezondheidszorg (tweede tuchtnorm), verklaart het RTG klaagster niet-ontvankelijk in haar klacht. Het CTG volgt het RTG. 18-10-2023
- Regionaal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg Zwolle Klaagster verwijt de huisarts dat hij het (verslavende) middel Xanax te lang en in te hoge doseringen heeft voorgeschreven. Het RTG acht het weliswaar voldoende aannemelijk dat de huisarts aan klaagster begeleiding door middel van gereguleerde dosisreductie heeft aangeboden, maar hij heeft daarin naar het oordeel van het RTG onvoldoende regie genomen en/of toezicht gehouden. Het RTG verklaart de klacht deels gegrond en legt de huisarts een waarschuwing op. 17-10-2023
- Regionaal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg Amsterdam Klaagster verzoekt haar huisarts om een verwijzing naar een vitamine B12-kliniek nadat diverse specialisten geen vitamine B12-tekort hebben kunnen vast stellen. De huisarts wil klaagster alleen verwijzen naar een regulier werkend(e) internist of ziekenhuis. Uit kernregel 3 van de ‘KNMG Gedragscode voor artsen’ volgt dat een arts een verwijzingsverzoek voor een second opinion in beginsel moet honoreren. Naar het oordeel van het RTG kan van de huisarts echter niet verlangd worden dat zij een patiënt zonder meer verwijst naar een niet-reguliere kliniek terwijl een indicatie voor een dergelijke verwijzing ook nog eens ontbreekt. Het RTG verklaart de klacht kennelijk ongegrond. 13-10-2023
- Regionaal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg Amsterdam Tijdens de colonoscopie bleek dat een gastroscopie nodig was. Klager verwijt de MDL-arts dat hij heeft gewacht tot de dag erna om de gastroscopie te laten verrichten. Het RTG oordeelt dat wachten geen ernstig risico opleverde voor patiënte. De MDL-arts heeft het op goede gronden wenselijk gevonden om patiënte zo veel mogelijk zelf te betrekken bij de besluitvorming en niet vervangende toestemming te vragen. Het RTG verklaart de klacht kennelijk ongegrond. 06-10-2023