Update
Geachte heer/mevrouw,
Rechtspraak
Graag wijs ik u op de uitspraken onder aan deze nieuwsbrief, waarvan ik er enkele uitlicht.
Verzuim herregistratie dringende reden voor opzegging
Een medisch specialist die verzuimde zich te doen laten herregistreren in het BIG-register met een doorhaling tot gevolg, werd door het ziekenhuis op non-actief gesteld. Kort tijd later volgde de opzegging van de toelatingsovereenkomst met het ziekenhuis. De medisch specialist vocht deze opzegging tegenover het Scheidsgerecht Gezondheidszorg aan doch zonder succes: een dringende reden voor opzegging werd aanwezig geacht (GZR 2014-0337).
Wijziging rooster zonder afbouwregeling toegestaan
Stichting Regionale Ambulancevoorziening Groningen heeft de roosters van haar ambulancepersoneel aangepast zonder afbouwregeling. Eén van de redenen daarvoor is gelegen in de invoering van de wettelijke aanrijtijd, de zogenoemde '15 minutennorm', ter verbetering van de dienstverlening aan de patiënt. Het Gerechtshof Arnhem-Leeuwarden acht deze wijziging toegestaan. Een afbouwregeling was niet vereist (GZR 2014-0340 en GZR 2014-0364).
Toe-eigening directievergoeding onrechtmatig
Een ruzie tussen vijf medisch specialisten over een directievergoeding heeft geleid tot een procedure. De beheersbv van één van de artsen – tevens bestuurder van de bv – had zichzelf een directievergoeding toegekend, terwijl de statuten deze bevoegdheid bij de algemene vergadering van aandeelhouders leggen. In het hoger beroep oordeelt het Gerechtshof Arnhem-Leeuwarden dat het gedrag van zowel de arts als de beheersbv onrechtmatig is. Zij zullen een schadevergoeding moeten betalen (GZR 2014-0348).
Openbaarmaking bevel IGZ past in toezichthoudende taak
Op 25 mei 2011 nam de IGZ het besluit om een tandartspraktijk te bevelen haar deuren te sluiten. De minister van VWS voegde daar een verlengingsbesluit aan toe. Naar het oordeel van de Rechtbank Noord-Nederland kunnen deze besluiten de toets der kritiek doorstaan. Bovendien mocht de IGZ het besluit openbaar maken, aldus de rechtbank. In het kader van deze toezichthoudende taak past dat sluitingsbevelen worden gepubliceerd, zodat bekendheid wordt gegeven aan de wijze van uitvoering van deze taak. Wel is een belangenafweging vereist. In dit geval echter is geen sprake van een onevenredige benadeling van de tandartspraktijk zo vervolgt de rechtbank, waarbij wordt gewezen op de met een goede patiëntenzorg strijdige situatie (GZR 2014-0351).
Geen openbaarmaking stukken
Een persoonlijk belang om een civiele procedure te voeren werd door de minister van VWS niet betrokken in haar besluitvorming ten aanzien van een Wob-verzoek. Het Wob-verzoek zag op stukken van de huisarts en de ambulancedienst die de IGZ vanwege een onderzoek in haar bezit had. De Afdeling bestuursrechtspraak Raad van State bevestigde het oordeel van de rechtbank: de minister van VWS heeft juist gehandeld. Het recht op openbaarmaking ingevolge de Wob dient uitsluitend het publieke belang van een goede en democratische bestuursvoering. Het publieke belang van openbaarmaking wordt afgewogen tegen de door de weigeringsgronden beschermde belangen. Het specifieke belang van een individuele verzoeker kan daarentegen niet worden meegewogen (GZR 2014-0354).
RTL krijgt medische persoonsgegevens noch namen van ziekenhuizen en artsen
RTL heeft de IGZ verzocht om inzage in calamiteiten en overige meldingen over overlijdensgevallen in ziekenhuizen. De IGZ heeft de gevraagde gegevens verstrekt, maar met weglating van medische persoonsgegevens en de namen van de ziekenhuizen en de beroepsbeoefenaren. De Rechtbank Amsterdam kan zich in deze weigering vinden. De rechtbank wijst daarbij op de verhouding tussen het afgeleid beroepsgeheim van de IGZ, zoals vastgelegd in de Kwz, en de Wob: de Kwz is een bijzondere regeling die voorrang heeft boven de Wob. Omdat het gaat om medische gegevens waarvan de herleidbaarheid tot natuurlijke personen niet is uitgesloten, gaat het om medische patiëntgegevens die onder het afgeleid beroepsgeheim vallen. Naar het oordeel van de rechtbank heeft de IGZ die gegevens dan ook terecht niet verstrekt. Ten aanzien van de geweigerde niet-medische gegevens, is de rechtbank van oordeel dat de IGZ bij de belangenafweging tussen het algemeen belang van openbaarmaking en het belang van inspectie, controle en toezicht laatstgenoemd belang zwaarder heeft mogen laten wegen. Het was terecht dat de namen van de ziekenhuizen en beroepsbeoefenaren niet openbaar werden gemaakt omdat ten onrechte een negatief beeld van de betrokken ziekenhuizen zou kunnen ontstaan. Met betrekking tot het argument van RTL dat bestanden 'ontkoppeld' kunnen worden aangeleverd zodat geen sprake meer is van herleidbaarheid, heeft de rechtbank geoordeeld dat de Wob gericht is op bestaande documenten en de IGZ niet verplicht kan worden gegevens te vervaardigen (GZR 2014-0355).
Openbaarmaking geen ongeoorloofde dubbele bestraffing
In een geschil over de openbaarmaking van een boetebesluit door de NZa heeft de Rechtbank Rotterdam in lijn met vaste jurisprudentie van de Afdeling bestuursrechtspraak van de Raad van State geoordeeld dat een dergelijke openbaarmaking een zelfstandig besluitoordeel vormt. Artikel 8 Wob biedt het bestuursorgaan voldoende wettelijke grondslag voor een dergelijke publicatie. het oogmerk van de publicatie is gericht op voorlichting van consumenten en verzekeraars, niet op bestraffing. Mocht openbaarmaking niettemin worden aangemerkt als criminal charge in de zin van artikel 6 EVRM dan heeft volgens de rechtbank te gelden dat toegang heeft opengestaan tot een voorzieningenrechter met full jurisdiction en dat geen sprake is van een ongeoorloofde dubbele bestraffing (GZR 2014-0365).
Weer aan het werk
De Rechtbank Limburg heeft besloten dat een medisch specialiste van het Atrium MC in Heerlen weer aan het werk kan als internist-endocrinoloog. Haar maatschap mag haar het werk niet langer onmogelijk maken (GZR 2014-0363).
Annotaties & scripties
Ik maak u ook graag attent op onze annotaties en scripties. In verband met de vakantieperiode zijn er nog geen toevoegingen, maar uiteraard zullen er de komende maanden nieuwe annotaties en scripties worden geschreven.
Nieuws
De afgelopen twee weken verschenen verschillende nieuwsberichten. Deze zijn op frequente tijden te lezen op de website. De periode waarin het bericht is te lezen is aangepast, zodat u langer kennis kunt nemen van het nieuws.
GZR Talk live webinar
Graag wijs ik u op het GZR Updates Talk webinar van 8 september 2014, waarin het onderwerp ‘Disfunctionerende specialisten’ zal worden besproken. Klik hier voor meer informatie.
Weinig tijd maar toch up to date blijven?
Volg de online webinars Gezondheidsrecht, inclusief PO-punten. In één uur tijd en op hoog niveau wordt u door prof. mr. Jaap Sijmons, mr. Willemien Kastelein of mr. dr. Rolinka Wijne bijgepraat over de laatste ontwikkelingen binnen het gezondheidsrecht. U kunt daarbij denken aan jurisprudentie, wetsvoorstellen of belangwekkende tijdschriftartikelen.
Data: 8 sep, 27 okt, 8 dec | Tijd 12:30 tot 13:30 uur | Kosten: € 69 excl. btw per webinar (1 PO-punt) | Meer informatie en inschrijven: www.lawatweb.nl.
Inzenden eigen rechtspraak
Beschikt u zelf over een nog niet gepubliceerde uitspraak die relevant is voor de gezondheidsrechtpraktijk en rechtsontwikkeling, klik dan hier om de geanonimiseerde uitspraak in te zenden. Wij stellen dat erg op prijs.
Vragen of opmerkingen
Mocht u vragen of opmerkingen hebben over deze nieuwsbrief, dan kunt u mailen naar gzr-updates@budh.nl.
Alvast een goed weekend.
Met vriendelijke groet,
Rolinka Wijne
Hoofdredacteur GZR Updates
Hof
- Gerechtshof 's-Hertogenbosch Vorderingen van een tandartsassistente jegens haar werkgeefster, een tandartspraktijk. De assistente legt daaraan onder meer ten grondslag dat sprake is van een overgang van onderneming waardoor de rechten en verplichtingen uit de overeenkomst met haar 'oude' werkgeefster, eveneens een tandartspraktijk, zijn overgegaan op de 'nieuwe' werkgeefster. Het hof acht op grond van alle omstandigheden van het geval een overgang van onderneming aanwezig. Verder worden onder meer de vragen beantwoord of er een arbeidsovereenkomst voor bepaalde tijd met de 'nieuwe' werkgeefster is, of er een rechtsgeldig ontslag op staande voet is gegeven en of het door die werkgeefster gegeven onregelmatige ontslag kennelijk onredelijk is. 19-08-2014
- Gerechtshof Arnhem-Leeuwarden Wijziging rooster personeel ambulancedienst mede op grond van de zogenaamde '15 minutennorm.' Vraag of sprake is van een eenzijdige wijziging van de primaire arbeidsvoorwaarden. Zowel rechtbank als hof beantwoordt die vraag negatief. Geen toetsing aan criteria Mammoet/Stoof. Een afbouwregeling was niet vereist. 19-08-2014
- Gerechtshof Arnhem-Leeuwarden Wijziging rooster personeel ambulancedienst mede op grond van de zogenoemde '15 minutennorm'. Vraag of sprake is van een eenzijdige wijziging van de primaire arbeidsvoorwaarden. Zowel rechtbank als hof beantwoordt die vraag negatief. Geen toetsing aan criteria Mammoet/Stoof. Een afbouwregeling was niet vereist. 19-08-2014
- Gerechtshof Arnhem-Leeuwarden De onderhavige procedure in hoger beroep is de resultante van een ruzie tussen vijf medisch specialisten over een directievergoeding die de beheersbv van een van de artsen – tevens bestuurder van de bv – zichzelf heeft toegekend, terwijl de statuten deze bevoegdheid bij de algemene vergadering van aandeelhouders leggen. Zowel het handelen van de beheersbv als het handelen van de arts-bestuurder heeft het hof onrechtmatig geacht, met welk oordeel het hof het vonnis van de rechtbank bekrachtigt. 19-08-2014
- Gerechtshof 's-Hertogenbosch Vordering CZ tot schorsing executie bestreden vonnis afgewezen. ZN en Achmea als tussenkomende partijen toegelaten. 19-08-2014
- Gerechtshof 's-Hertogenbosch Omdat sprake is van een overgang van onderneming is er bij de nieuwe werkgever sprake van een arbeidsovereenkomst voor onbepaalde tijd. Ontslag op staande voet werd ten onrechte gegeven en werkgever moet vergoeding betalen. 19-08-2014
- Gerechtshof Arnhem-Leeuwarden Wijziging van het rooster van het ambulancepersoneel is geen wijziging van de primaire arbeidsvoorwaarden. Werkgever kan zo'n wijziging eenzijdig opleggen. 19-08-2014
- Gerechtshof Amsterdam In de onderhavige procedure is bepaald dat indien een ziektekostenverzekeraar declaraties aan een verzekerde vergoedt die niet verzekerd zijn, de verzekeraar verhaal heeft op de verzekerde. 13-05-2014
Rechtbank
- Rechtbank Rotterdam De onderhavige procedure betreft een deelgeschil over de vergoeding van het door een patiënt geleden verlies van arbeidsvermogen. De deelgeschilrechter geeft een oordeel over de kansen van de patiënt in de hypothetische situatie zonder ongeval. 19-08-2014
- Rechtbank Limburg Medisch specialist wordt door maatschap niet in staat gesteld om de normale werkzaamheden uit te voeren terwijl een commissie heeft bepaald dat geen sprake is van onvoldoende functioneren en het ziekenhuis geen bezwaren ziet tegen werkhervatting. Rechter gelast maatschap om de specialist de normale werkzaamheden uit te laten voeren. 25-07-2014
- Rechtbank Amsterdam De onderhavige uitspraak betreft een eindvonnis na een ingewonnen deskundigenbericht. In het vonnis wordt een verklaring voor recht gegeven inhoudende dat het ziekenhuis aansprakelijk is voor het op de SEH missen van een stuk glas in de wond van de patiënte. Het ziekenhuis moet de door de tekortkoming geleden schade aan de patiënte vergoeden. 02-07-2014
- Rechtbank Rotterdam Openbaarmaking van een boeteoplegging door NZa vormt een zelfstandig besluitonderdeel, gericht op voorlichting, niet op bestraffing. Artikel 8 Wob biedt het bestuursorgaan voldoende wettelijke grondslag voor een dergelijke publicatie. Bij openbaarmaking is geen sprake van een ongeoorloofde dubbele bestraffing, aangezien toegang heeft opengestaan tot een voorzieningenrechter met 'full jurisdiction'. 19-06-2014
- Rechtbank Amsterdam Verhouding afgeleid beroepsgeheim IGZ op grond van de Kwaliteitswet en de Wob: als sprake is van medische patiëntgegevens gaat afgeleid beroepsgeheim voor de Wob. Belangenafweging: algemeen belang van openbaarmaking weegt niet op tegen het belang van de inspectie om voldoende gegevens omtrent calamiteiten te ontvangen en het belang van ziekenhuizen en beroepsbeoefenaren om niet ten onrechte in een negatief daglicht geplaatst te worden. Wob verplicht het bestuursorgaan niet om nieuwe gegevens te vervaardigen; het gaat om bestaande documenten. 12-06-2014
- Rechtbank Noord-Nederland Beoordeling van het bevel tot sluiting tandartspraktijk. Gelet op de aard en de ernst van de geconstateerde gebreken heeft de IGZ de praktijk kunnen sluiten. Openbaarmaking van besluit past in toezichthoudende taak. Geen onevenredige benadeling tandartspraktijk. De rechtbank acht de beroepen ongegrond. 28-05-2014
- Rechtbank Midden-Nederland Bindend advies over goodwillvaststelling kan slechts in extreme omstandigheden worden vernietigd. 28-05-2014
- Rechtbank Den Haag In een deelgeschilprocedure wordt door een verzorgende aan de rechter verzocht te beslissen over haar toekomstperspectief. Het verzoek houdt verband met een geschil over de omvang van de schade die de verzorgende lijdt als gevolg van een haar in het zorgcentrum overkomen arbeidsongeval. De deelgeschilrechter wijst het verzoek af; partijen zijn ook verdeeld over andere punten en een oordeel in het deelgeschil kan niet bijdragen aan een oplossing voor het hele geschil. 27-05-2014
- Rechtbank Oost-Brabant De onderhavige uitspraak betreft een (oud maar recent gepubliceerd) tussenvonnis, waarin de rechtbank overwegingen wijdt aan de persoon van enkele deskundigen. De arts en het ziekenhuis moeten het voorschot betalen. 14-07-2010
Raad van State
- Raad van State Aan het onderhavige hoger beroep ligt het primaire besluit van de minister van VWS ten grondslag inhoudende een afwijzing van het verzoek van X om een verklaring van vakbekwaamheid ten behoeve van een inschrijving in het BIG-register van gezondheidspsychologen af te geven. De Afdeling bestuursrechtspraak van de Raad van State acht het vonnis van de rechtbank juist en bevestigt daarmee de ongegrondverklaring van het beroep. 13-08-2014
- Raad van State Geen gegevens in de verwijsindex risicojongeren, geen inzage. 23-07-2014
- Raad van State Individueel belang van verzoeker bij openbaarmaking op grond van de Wob speelt geen rol, publiek belang wordt afgewogen tegen de door de weigeringsgronden beschermde belangen. 09-07-2014
Centrale Raad van Beroep
Tuchtcolleges
- Regionaal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg Amsterdam Een tandarts krijgt een berisping van het Regionaal Tuchtcollege omdat hij niet overeenkomstig de voor de beroepsgroep geldende richtlijn heeft gehandeld en, zonder bericht van verhindering, niet ter terechtzitting is verschenen en zich daarmee niet toetsbaar heeft opgesteld. 26-08-2014
- Regionaal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg Amsterdam De tandarts in onderhavige kwestie voert zelfstandig (gecompliceerde) orthodontische behandelingen uit. Inzake de orthodontische behandeling aan patiënte is de tandarts ernstig tekort geschoten, zowel in de zorgverlening als in de informatieplicht. Tevens had de tandarts, bij het sluiten van haar praktijk, actiever naar een adequate vervanging moeten zoeken. Omdat de tandarts niet aannemelijk heeft kunnen maken dat zij bekwaam is om orthodontische behandelingen uit te voeren, heeft het Tuchtcollege besloten tot een (onmiddellijke) gedeeltelijke ontzegging van de bevoegdheid. 26-08-2014
- Regionaal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg Eindhoven Een verpleegkundige, werkzaam in de thuiszorg, heeft zich meerdere malen schuldig gemaakt aan seksueel grensoverschrijdend gedrag. Er is sprake van een strafrechtelijke veroordeling tot – onder meer – ontzetting van de bevoegdheid tot inschrijving. De verpleegkundige heeft zichzelf uitgeschreven uit het BIG-register. De klacht jegens de verpleegkundige acht het Tuchtcollege gegrond, doch vanwege bijzondere omstandigheden ziet het Tuchtcollege af van het opleggen van verbod tot herinschrijving. 21-08-2014
- Regionaal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg Eindhoven Een psychiater heeft, zonder de patiënt ooit te hebben gezien of gesproken, een derde (dermatoloog) geadviseerd om klagers huisarts en zijn behandelend psycholoog te informeren door middel van een medicatieadvies. Door zijn telefonische mededelingen aan de dermatoloog heeft de psychiater zijn beroepsgeheim geschonden. Het Tuchtcollege geeft hem een waarschuwing. 21-08-2014
- Regionaal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg Eindhoven Klager, zwager van de (overleden) patiënt en wettelijk vertegenwoordiger van de minderjarige zoon van de patiënt, verwijt de huisarts dat zij ondanks vele alarmsignalen niet adequaat heeft ingegrepen en gereageerd op alarmsignalen met betrekking tot de zwaar depressieve patiënt met drankmisbruik en een kort lontje en de zorg voor zijn zoon. De keuzes in de zorg voor de patiënt kunnen de huisarts echter niet tuchtrechtelijk worden verweten. In de zorg voor de zoon, eveneens haar patiënt, had de huisarts echter de KNMG Meldcode Kindermishandeling 2012 moeten volgen. De huisarts heeft te lang geprobeerd de problemen zelf op te lossen. De klacht wordt deels gegrond geacht. De huisarts wordt gewaarschuwd. 19-08-2014
- Regionaal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg Eindhoven Klager verwijt de dienstdoende huisarts dat hij onvoldoende zorg heeft betracht jegens patiënte. Patiënte is later die dag overleden aan een septische shock op basis van uitgebreide intestinale ischemie dunne darm. Het Tuchtcollege acht het buikonderzoek onzorgvuldig en waarschuwt de huisarts. 19-08-2014
Uitspraken zonder ECLI
- Scheidsgerecht Gezondheidszorg De onderhavige procedure ziet op een geschil tussen een medisch specialist (eiser, anesthesioloog) en de stichting (ziekenhuis) over de opvolging van de praktijk van de medisch specialist en het aan hem betalen van een goodwillsom. 2014-07-11
- Scheidsgerecht Gezondheidszorg De onderhavige procedure heeft betrekking op een verzoek van de stichting aan het Scheidsgerecht om de arbeidsovereenkomst met een intensivist te ontbinden wegens een verandering van omstandigheden onder toekenning van een vergoeding. Het verzoek wordt toegewezen. Samenwerking tussen de intensivisten wordt niet mogelijk geacht. 2014-07-30
- Scheidsgerecht Gezondheidszorg De onderhavige procedure bij het Scheidsgerecht heeft betrekking op de opzegging van de toelatingsovereenkomst met een microbioloog. De opzegging hield verband met de beëindiging van een dienstverleningsovereenkomst tussen twee ziekenhuizen en was in die zin onvermijdelijk. Wel behoort de microbioloog een vergoeding te krijgen, zo oordeelde het Scheidsgerecht. 2014-07-17
- Scheidsgerecht Gezondheidszorg De onderhavige procedure bij het Scheidsgerecht heeft betrekking op de opzegging van de toelatingsovereenkomsten met vier pathologen. De opzegging hield verband met de beëindiging van een dienstverleningsovereenkomst tussen twee ziekenhuizen en was in die zin onvermijdelijk. Wel behoren de pathologen een vergoeding van € 100.000 te krijgen, zo oordeelde het Scheidsgerecht. 2014-07-17
- Scheidsgerecht Gezondheidszorg De onderhavige procedure ziet op een geschil tussen de vrijgevestigd medisch specialist (kaakchirurg) en de stichting (het ziekenhuis) over de non-actiefstelling van de medisch specialist en opzegging van zijn toelatingsovereenkomst. Het Scheidsgerecht heeft beslist dat de vorderingen van de medisch specialist worden afgewezen. 2014-07-07