Update
Geachte heer/mevrouw,
Rechtspraak
Graag wijs ik u op de uitspraken onder aan deze nieuwsbrief.
Interessant is in het bijzonder een beschikking van het Gerechtshof Amsterdam over het inzagerecht van een patiënt in het medisch advies van de medisch adviseur van de beroepsaansprakelijkheidsverzekeraar van het ziekenhuis op grond van artikel 35 Wbp (GZR 2014-0227). Het hof oordeelde eerder in zijn tussenbeschikking in dezelfde zaak dat een patiënt recht heeft op inzage in dat medisch advies en herhaalt dat oordeel in de onderhavige beschikking. Artikel 43 sub e Wbp verzet zich daartegen niet. Interne notities en persoonlijke gedacht die aan het papier zijn toevertrouwd vallen echter niet onder het inzagerecht.
Bijzonder lezenswaardig is ook een uitspraak van het Europese Hof voor de Rechten van de Mens over het recht van de ouders te weten wat er met het stoffelijk overschot van hun kind is gebeurd (GZR 2014-0228). Het kind was dood ter wereld gekomen en de ouders hadden de schouw en begrafenis van het kind overgelaten aan het ziekenhuis. Het ziekenhuis liet het lijkje vervolgens met klinisch afval verwerken en lieten de ouders daarvan in het ongewisse. Een en ander levert een schending op van het door artikel 8 EVRM gerespecteerde family life.
U mag bovendien niet de uitspraak van het Regionaal Tuchtcollege te Zwolle vergeten over het verwijt dat de inspecteur in de zaak Jansen Steur maakte (GZR 2014-0230). De inspecteur heeft zijn grip op de neuroloog ten onrechte laten verslappen, zeker op het moment dat deze naar Duitsland vertrok. Zowel de Nederlandse als de Duitse patiënt verdiende bescherming en daar had de inspecteur zich voor moeten inzetten door de door hem gestelde voorwaarden te controleren op naleving, aldus het tuchtcollege.
Een uitspraak van het Regionaal Tuchtcollege te ’s-Gravenhage is lezenswaardig, omdat daarin wordt geoordeeld dat de arts in haar verdedigingsbelang is geschaad (GZR 2014-0246). Op verzoek van klaagster zijn de medische gegevens vernietigd. Een recht van de patiënt, maar het leidde ertoe dat de arts zich in rechte niet kon verweren.
Voorts wijs ik u op de uitspraak van het Gerechtshof Amsterdam in de kwestie van de Hoornse gynaecoloog (GZR 2014-0235). De gynaecoloog werd in 2009 geconfronteerd met een hoog risico-patiënte, die eerder was bevallen door middel van een spoed-keizersnede. Hij heeft nagelaten met haar overleg te plegen over de met haar behandelend gynaecoloog gemaakte afspraken en over het door hem te voeren beleid. Tevens heeft de gynaecoloog nagelaten dat beleid te bespreken met het verloskundig team. Kort daarop is de gynaecoloog naar huis gegaan zonder instructies achter te laten. Drie uur later is hij met spoed naar het ziekenhuis geroepen, nadat de coassistent had geconstateerd dat de baby in foetale nood verkeerde. Hij heeft toen alsnog een spoed-keizersnede verricht, maar de baby is kort daarna overleden. De moeder heeft als gevolg van de bevalling zwaar lichamelijk letsel opgelopen. Het hof acht het toebrengen van zwaar lichamelijk letsel door schuld bewezen evenals de schuld aan de dood van het kind. Het hof legt de gynaecoloog echter geen straf of maatregel op vanwege de negatieve publiciteit en het feit dat de gynaecoloog al een berisping heeft gekregen van de tuchtrechter.
Tot slot maak ik melding van twee rapporten van de Inspectie voor de Gezondheidszorg. Het eerste rapport heeft betrekking op de ouderenzorg. Ondanks inspanningen verloopt de verbetering van kwaliteit moeizaam (GZR 2014-0229). Het tweede rapport heeft betrekking op de medisch microbiologische laboratoria die met tuberculosebacteriën werken. Ze voldoen aan de belangrijkste veiligheidsvoorschriften, maar het kan beter (GZR 2014-0236).
Nieuws
De afgelopen twee weken verschenen verschillende nieuwsberichten. Deze zijn op frequente tijden te lezen op de website.
Ik wijs u op het bericht dat de Tweede Kamer op 24 juni jl. heeft ingestemd met een wijziging van artikel 13 Zvw. Deze wijziging veroorzaakte eerder veel ophef, omdat het de vrije artsenkeuze in de weg zou staan.
Een ander lezenswaardig bericht ziet op de bij de bestuursrechter aanhangig gemaakte procedure over siliconen borstprotheses. Het Steunpunt voor vrouwen met siliconen implantaten eist van de IGZ dat zij handhavend zal optreden. Partijen hebben thans besloten tot mediation.
Inzenden eigen rechtspraak
Beschikt u zelf over een nog niet gepubliceerde uitspraak die relevant is voor de gezondheidsrechtpraktijk en rechtsontwikkeling, klik dan hier om de geanonimiseerde uitspraak in te zenden. Wij stellen dat erg op prijs.
Vragen of opmerkingen
Mocht u vragen of opmerkingen hebben over deze nieuwsbrief, dan kunt u mailen naar gzr-updates@budh.nl.
Alvast een goed weekend.
Met vriendelijke groet,
Rolinka Wijne
Hoofdredacteur GZR Updates
Hof
- Gerechtshof Den Haag De onderhavige procedure ziet op een beoordeling in hoger beroep van het oordeel van de deelgeschilrechter. De deelgeschilrechter oordeelde dat de door de patiënt jegens de huisarts ingestelde vordering was verjaard. De patiënt, die aanvankelijk alleen een vordering had ingesteld jegens de betrokken chirurg, was volgens de rechter reeds op 12 maart 2003 in staat een rechtsvordering in te stellen jegens de betrokken huisarts, doch deed dit eerst op 26 juni 2009. Het hof volgt de deelgeschilrechter. 17-06-2014
- Gerechtshof Amsterdam Een 50-jarige gynaecoloog is in hoger beroep schuldig verklaard zonder oplegging van straf of maatregel wegens een fataal verlopen bevalling in 2009. Het Gerechtshof Amsterdam is van oordeel dat oplegging van een straf geen strafrechtelijk relevant doel meer dient. Er is veel aandacht in de media geweest en het Centraal Tuchtcollege heeft de gynaecoloog reeds een berisping gegeven. 17-06-2014
- Gerechtshof Amsterdam Inzagerecht van medische gegevens ex artikel 35 Wbp. 20-05-2014
Rechtbank
College van Beroep voor het bedrijfsleven
Tuchtcolleges
- Regionaal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg Eindhoven Huisarts heeft behandelingsovereenkomst met patiënt opgezegd. Huisarts heeft dit gedaan zonder hierover eerst te spreken met klager. Ook heeft hij ten onrechte gesteld dat hij klager slechts in spoedgevallen zou behandelen in de periode tot het moment dat klager een nieuwe huisarts had. Daarnaast had de huisarts niet mogen eisen dat klager zou moeten tekenen indien klager het dossier wilde hebben. Waarschuwing. 23-06-2014
- Regionaal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg Zwolle Gz-psycholoog heeft in strijd gehandeld met de Beroepscode voor psychologen door met zijn vingers te knippen naar klager en geen professionele houding aan te nemen door niet flexibel en creatief te zijn bij het maken van een vervolgafspraak met klager. 20-06-2014
- Centraal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg Klaagster verwijt de tandarts dat zij een onjuiste behandeling heeft gehad waardoor zij met een lelijk gebit heeft rondgelopen en dat hij de ziektekostenverzekeraar heeft opgelicht. Het Regionaal Tuchtcollege heeft de maatregel van schorsing voor de periode van een maand opgelegd. Het Centraal Tuchtcollege verwerpt het beroep. 19-06-2014
- Regionaal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg Amsterdam Verweerster heeft het verzoek gekregen een medisch advies omtrent de verwijdering van klager naar zijn land van herkomst te doen. Het medisch advies voldoet volgens het college aan de gestelde eisen en blijft binnen het beoordelingskader van de IND. 17-06-2014
- Regionaal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg Amsterdam Verweerder is psychiater en heeft op verzoek van het BMA een medisch-psychiatrisch advies uitgebracht over klager. Het advies voldoet niet aan de vereiste criteria. Geen deugdelijk onderzoek en geen behoorlijke onderbouwing c.q. motivering van het advies. Berisping. 17-06-2014
- Regionaal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg 's-Gravenhage Klagers stellen dat verweerder, de voormalig huisarts van hun gezin, zijn geheimhoudingsplicht heeft geschonden door medische informatie betreffende een van hun kinderen te delen met de nieuwe huisarts. Het College stelt dat de doorbreking van de geheimhoudingsplicht gerechtvaardigd was doordat een succesvol beroep gedaan kon worden op het conflict van plichten. Klacht afgewezen. 17-06-2014
- Regionaal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg 's-Gravenhage Klaagster heeft een klacht ingediend tegen haar huisarts wegens seksueel misbruik. Dit feit kan niet vastgesteld worden bij gebrek aan bewijs doordat dit bewijs nog niet vrijgegeven kan worden vanwege de lopende strafzaak. Verweerder heeft onbevoegd een mislukte lipvergrotingsbehandeling uitgevoerd en een valse medische verklaring opgemaakt. Daarnaast was sprake van een incorrecte dossiervoering, onjuiste declaraties, een vals alibi, dubieuze Cyriax-injecties en onvoldoende toezicht op de assistentes. Schorsing voor de periode van zes maanden. 17-06-2014
- Regionaal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg Amsterdam Verweerster is BMA-arts en heeft een medisch advies uitgebracht betreffende klager in het kader van een vreemdelingenrechtelijke procedure. De klacht betreft het ten onrechte niet raadplegen van een deskundige, het niet uitnodigen van klager op spreekuur en het niet onderbouwen van het advies wat betreft de alternatieve behandelmogelijkheden. Het advies voldoet aan de volgens vaste jurisprudentie gestelde eisen. Klacht afgewezen. 17-06-2014
- Regionaal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg 's-Gravenhage Verweerder is huisarts. Klaagster, moeder van D en E , verwijt haar zonder haar toestemming medische informatie gedeeld te hebben met het AMK. Verweerster heeft gesteld deze toestemming wel te hebben gekregen en dit ook opgetekend te hebben in het dossier. Nu het dossier echter vernietigd is (art. 7:455 BW), kan zij hiervan geen bewijs geven en is verweerster in haar verdedigingsbelang geschaad. Klacht afgewezen. 16-06-2014
- Regionaal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg Zwolle Klaagster behoort niet tot de kring van klachtgerechtigden en wordt om die reden niet-ontvankelijk verklaard. In een zaak betreffende hetzelfde handelen van verweerder is nog geen onherroepelijke eindbeslissing genomen en indien hier een eindbeslissing is genomen, zou klaagster ook niet-ontvankelijk worden verklaard door strijd met het ne-bis-in-idem-beginsel. 16-06-2014
- Regionaal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg 's-Gravenhage Verweerder is chirurg en heeft de moeder van klager geopereerd. Klager stelt dat er geen toestemming was voor de behandeling en dat verweerder ten onrechte heeft besloten de operatie op een later moment uit te voeren. Daarnaast zou verweerder patiënte in een medisch risicovolle situatie hebben gebracht door de operatie uit te voeren en zou patiënte als gevolg daarvan zijn overleden. Klacht afgewezen. 16-06-2014
- Regionaal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg Zwolle Klagers, patiënten van voormalig neuroloog JS, dienen vijf klachten in tegen de voormalig inspecteur van de IGZ. Klagers zijn in beginsel ontvankelijk. Het is de inspecteur te verwijten dat hij de neuroloog niet heeft gehouden aan de door hem gestelde voorwaarden voor werkhervatting en hem heeft toegestaan in Duitsland te gaan werken. 13-06-2014
- Centraal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg Klacht tegen huisarts wegens schenden beroepsgeheim. De huisarts zou vertrouwelijke en medische informatie hebben gedeeld met de psychotherapeut. Klacht in eerste aanleg afgewezen en beroep ongegrond. 12-06-2014
Uitspraken zonder ECLI
- Klager is samen met zijn toenmalige echtgenote voor een intakegesprek bij verweerster geweest. Verweerster is klinisch psycholoog en psychotherapeut en heeft zonder toestemming medische gegevens verstrekt aan de Raad voor de Kinderbescherming. Daarnaast heeft verweerster uitspraken gedaan in haar rapport over klager, terwijl zij klager niet onderzocht of behandeld heeft. Tevens heeft verweerster een onverenigbare opdracht geaccepteerd door ten behoeve van beide echtgenoten een door het AMK opgesteld plan te gaan evalueren. Waarschuwing.
- Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd Medisch microbiologische laboratoria die met tuberculosebacteriën werken, hebben de afgelopen jaren veel verbeterd op het gebied van veiligheid. Ze voldoen allemaal aan de zes belangrijkste veiligheidsvoorschriften. Toch zijn er nog verdere verbeteringen nodig. Dat blijkt uit onderzoek van de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ). 2014-06-16
- Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd Er wordt hard gewerkt in de ouderenzorg en medewerkers zijn zeer gemotiveerd. Het verbeteren van de kwaliteit van de ouderenzorg gaat echter langzaam. Daardoor blijven tekortkomingen bestaan in de zorgverlening. Instellingen zijn onvoldoende gericht op het steeds verbeteren van de zorg in de praktijk. Bij meer dan de helft van de verpleeg- en verzorgingshuizen passen de kennis, vaardigheden en beschikbaarheid van medewerkers niet bij de zorgbehoefte van de cliënten. Dat verschil wordt bovendien steeds groter doordat de zorgvraag complexer wordt. Dat blijkt uit onderzoek van de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) waarin alle concerns voor intramurale ouderenzorg zijn bezocht. 2014-06-12
- Europees Hof voor de Rechten van de Mens Het ziekenhuis heeft artikel 8 EVRM geschonden door zich op onjuiste wijze te ontdoen van een babylijkje. Het lijkje werd samen klinisch afval verwerkt. De ouders werden daarover niet geïnformeerd. 2014-06-12