Update
Geachte heer/mevrouw,
Rechtspraak
Graag wijs ik u op de uitspraken onder aan deze nieuwsbrief.
Lezenswaardig is een uitspraak op het vlak van de medische aansprakelijkheid. De uitspraak betreft de vernietiging van een bindend advies van een medisch deskundige. Het bindend advies moest het geschil over de aansprakelijkheid van het ziekenhuis in kwestie beslechten. Het ziekenhuis verzocht echter om vernietiging van het bindend advies. De Rechtbank Den Haag wees het verzoek toe wegens schending van het beginsel van hoor en wederhoor en het motiveringsbeginsel (GZR 2014-0210).
Ik wijs u voorts op de – inmiddels tweede – uitspraak van de Rechtbank Rotterdam over de aansprakelijkheid van een arts, die het voorschot van de deskundige niet betaalde. Hierdoor kon advisering aan de rechtbank niet plaatsvinden. De rechtbank ging er dan ook vanuit dat sprake is geweest van medisch onzorgvuldig handelen (GZR 2014-0209).
Deze keer treft u ook weer een uitspraak over het zogeheten ‘hinderpaal-criterium’. De voorzieningenrechter oordeelde dat uit de wetsgeschiedenis van artikel 13 van de Zorgverzekeringswet voortvloeit dat de vergoeding die zorgverzekeraars op basis van artikel 13 van de Zorgverzekeringswet aan hun naturaverzekerden voor niet-gecontracteerde zorg dienen uit te keren niet zo laag mag zijn dat die in feite een hinderpaal vormt om zorg te betrekken van niet-gecontracteerde aanbieders. Een vergoedingenpercentage van 60 werd te laag geacht (GZR 2014-0217).
Het College van Beroep voor het Bedrijfsleven oordeelde in een beroepskwestie ter zake een tariefbeschikking dat zorg op afroep van de patiënt een van de huisartsenzorg te onderscheiden prestatie is. Uit artikel 1 van de Beleidsregel Huisartsenzorg (BR/CU-7045) volgt dat de daarin beschreven huisartsenzorg ook door andere, onder de Wet BIG vallende zorgverleners mag worden verleend (GZR 2014-0220).
Tot slot wijs ik u op twee besluiten van de Nederlandse Zorgautoriteit betreffende een zorgspecifieke concentratietoets (GZR 2014-0204 en GZR 2014-0205).
Annotaties
Verder maak ik u graag attent op onze annotaties. Dit keer is er een annotatie van mijn hand bij de uitspraak van de Rechtbank Den Haag over de vernietiging van het bindend advies van de medisch deskundige op verzoek van het ziekenhuis (GZR 2014-0210).
Ook Marije Osse heeft een annotatie geschreven. Deze annotatie betreft het Visiedocument Mededinging & Duurzaamheid van de Autoriteit Consument & Markt (GZR 2014-0226). Wanneer ondernemingen samenwerken op het gebied van volksgezondheid en in dat kader een duurzaamheid bevorderend oogmerk hebben, bijvoorbeeld het verminderen van bepaald antibioticagebruik, kan het zijn dat deze partijen afspraken (moeten) maken die beperking van de mededinging meebrengen. Duurzaamheidsinitiatieven lopen op die manier aan tegen het kartelverbod, dat partijen immers verbiedt om mededingingsbeperkende afspraken te maken. De Autoriteit Consument & Markt geeft in haar Visiedocument Mededinging & Duurzaamheid meer uitleg over haar opvatting over de toepassing van mededingingsregels op duurzaamheidsinitiatieven. Dit is mede relevant voor de zorg omdat de ACM onder ‘duurzaamheid’ ook volksgezondheid schaart.
Nieuws
De afgelopen twee weken verschenen verschillende nieuwsberichten. Deze zijn op frequente tijden te lezen op de website.
Wat deze twee weken vooral de aandacht trok, is het voornemen van Minister Schippers van VWS om artikel 13 van de Zorgverzekeringswet te schrappen. Dit zou de vrije artsenkeuze (bij een restitutiepolis) onder druk zetten. Inmiddels is het akkoord bereikt dat vrije keuze voor huisartsen, tandartsen, fysiotherapeuten, wijkverpleegkundigen en verloskundigen gewaarborgd blijft.
In het nieuws verscheen voorts een bericht over de schadelijke gevolgen van het off-label gebruik van de Diane 35-pil. Deze werd als anticonceptiepil voorgeschreven, maar de pil was daarvoor niet geregistreerd.
Tot slot wijs ik u op het jaarverslag van de Inspectie voor de Gezondheidszorg 2013.
Inzenden eigen rechtspraak
Beschikt u zelf over een nog niet gepubliceerde uitspraak die relevant is voor de gezondheidsrechtpraktijk en rechtsontwikkeling, klik dan hier om de geanonimiseerde uitspraak in te zenden. Wij stellen dat erg op prijs.
Vragen of opmerkingen
Mocht u vragen of opmerkingen hebben over deze nieuwsbrief, dan kunt u mailen naar gzr-updates@budh.nl.
Alvast een goed en wederom zonnig weekend.
Met vriendelijke groet,
Rolinka Wijne
Hoofdredacteur GZR Updates
Hoge Raad
Hof
- Gerechtshof 's-Hertogenbosch (Her)plaatsingscommissie mag uit collega's bestaan en hoeft niet te bestaan uit onafhankelijke derden. De (her)plaatsingsprocedure is uitgebreid en zorgvuldig. Werkgever mag capaciteiten in relatie tot de functie-eisen inschatten. 20-05-2014
- Gerechtshof Arnhem-Leeuwarden In de onderhavige procedure in hoger beroep staat het verstrekkingenbeleid van drinkvoedingen over 2014 van zorgverzekeraar VGZ ter discussie. Naar het oordeel van de voorzieningenrechter hebben VGZ c.s. onrechtmatig gehandeld jegens hun verzekerden en jegens fabrikant Nutricia door een voorkeursbeleid te hanteren ten aanzien van dieetpreparaten. 06-05-2014
Rechtbank
- Rechtbank Gelderland Een vergoedingspercentage voor niet-gecontracteerde zorg van 60% is strijdig met artikel 13 Zvw. 27-05-2014
- Rechtbank Oost-Brabant De arts heeft een rapportage uitgebracht die is gebruikt in een echtscheidingsprocedure en een omgangsregeling. Het rapport voldoet echter niet aan de eisen die daaraan mogen worden gesteld. De rechtbank oordeelt dat het op deze wijze uitbrengen van een rapport zelfs onrechtmatig was jegens de man en dit brengt met zich dat de man recht heeft op een schadevergoeding. 14-05-2014
- Rechtbank Den Haag In de onderhavige procedure concludeert de rechtbank in conventie dat vernietiging van het bindend advies van de medisch deskundige in de rede ligt. Gebondenheid aan het advies wordt naar maatstaven van redelijkheid en billijkheid onaanvaardbaar geacht. In reconventie volgt de beslissing dat een nieuw deskundigenoordeel noodzakelijk is teneinde de aansprakelijkheid van het ziekenhuis te beoordelen. 23-04-2014
- Rechtbank Oost-Brabant Partner van een buiten Nederland werkzame EU-ambtenaar is zelf ingezetene van Nederland. De vraag is of de partner verplicht verzekerd is voor de AWBZ en Zvw of dat de ziektekostenverzekering op grond van een EU-regeling op haar van toepassing is. 16-04-2014
- Rechtbank Rotterdam Aansprakelijkheid arts in verband met door hem uitgevoerde borstoperaties bij vier patiënten. Het voorschot voor de door de rechtbank benoemde deskundige is door de arts niet betaald. Aangezien advisering van de rechtbank daardoor niet meer zal plaatsvinden, dient tot uitgangspunt voor de verdere beoordeling te worden genomen dat sprake is geweest van medisch onzorgvuldig handelen. Dat brengt mee dat de arts aansprakelijk is voor de als gevolg daarvan door patiënte geleden schade. 19-03-2014
Raad van State
Centrale Raad van Beroep
College van Beroep voor het bedrijfsleven
- College van Beroep voor het bedrijfsleven Tussenuitspraak inzake compensatie IVA voor een post voor de verhuiskosten en bouw van tijdelijke OK-units op basis van de Beleidsregel Compensatie IVA 2010. 13-05-2014
- College van Beroep voor het bedrijfsleven Strikte definitie van immateriële vaste activa in Beleidsregel Compensatie IVA 2010 is niet onredelijk. 06-05-2014
- College van Beroep voor het bedrijfsleven Beroep tegen de ongegrondverklaring van het bezwaar tegen een tariefbeschikking voor 2011 (12/1048) en rechtstreeks beroep tegen een tariefbeschikking voor 2014 (14/27) over 'zorg op afroep van de patiënt'. Het is de vraag of zorg op afroep van de patiënt een van de huisartsenzorg te onderscheiden prestatie is. Het College beantwoordt deze vraag bevestigend. 06-05-2014
Tuchtcolleges
- Regionaal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg 's-Gravenhage Klacht tegen gezondheidszorgpsycholoog inzake pro justitia-onderzoek deels gegrond. Aantal diagnostische conclusies in rapport onvoldoende onderbouwd. Ook is het inzagerecht van klager geschonden. De psycholoog krijgt een waarschuwing. 10-06-2014
- Regionaal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg 's-Gravenhage Klacht tegen gezondheidszorgpsycholoog inzake pro justitia-onderzoek deels gegrond. Gegrond is de klacht dat de rolverdeling tussen de gezondheidszorgpsycholoog en de assisterende psycholoog onvoldoende duidelijk gespecificeerd is weergegeven in het rapport. Voorts is de schending van het inzagerecht gegrond. De psycholoog krijgt een waarschuwing. 10-06-2014
- Regionaal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg Zwolle Tandarts trekt vrijdagavond een kies bij klaagster. ’s Nachts meldt zij zich bij de huisartsenpost (HAP) en bij de alarmcentrale wegens pijnklachten. Zaterdagochtend neemt de tandarts contact op met klaagster en zorgt via de HAP voor een antibioticum. Vervolgens is klaagster opgenomen in het AMC en driemaal geopereerd aan een logeabces. Het college verwijt de tandarts dat hij klaagster op zaterdagochtend niet op consult heeft laten komen. Hij krijgt daarvoor een waarschuwing. 06-06-2014
- Centraal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg Klaagster verwijt de chirurg dat hij een onjuiste uitslag heeft gegeven over de aard van de tumor in haar borst, een verkeerde behandeling heeft ingezet en heeft nagelaten met klaagster de mogelijkheden voor verdere behandeling te bespreken. Klaagster verwijt de arts voorts dat zijn bejegening tijdens enkele gesprekken ondermaats is geweest en dat hij na constatering van de gemaakte fouten nooit zelf contact heeft gezocht met klaagster om de fouten te bespreken. Het Regionaal Tuchtcollege acht de klacht deels gegrond en legt de arts de maatregel van berisping op. Zowel het principaal beroep van verweerder als het incidenteel beroep van klaagster slaagt deels. De beslissing in eerste aanleg wordt vernietigd en het Centraal Tuchtcollege legt de arts de maatregel van waarschuwing op. 03-06-2014
- Regionaal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg Amsterdam Klaagster verwijt de gynaecoloog dat hij de diagnose buitenbaarmoederlijke zwangerschap heeft gemist en te lange tijd heeft laten verstrijken tussen de consulten. Het tuchtcollege acht dit klachtonderdeel gegrond. De gynaecoloog wordt gewaarschuwd. 03-06-2014
- Regionaal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg Zwolle De onderhavige procedure betreft een beoordeling van het handelen van een huisarts. Het tuchtcollege wijst de klacht echter af; de huisarts heeft patiënte tijdig verwezen. Er zijn geen aanwijzingen dat verkeerde medicatie is voorgeschreven. 02-06-2014
- Regionaal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg 's-Gravenhage In onderhavige kwestie heeft de huisarts niet gehandeld volgens de eisen die aan een redelijk bekwaam arts kunnen worden gesteld. De huisarts had bij patiënt moeten doorvragen om een torsio testis uit te sluiten en patiënt naar een specialist moeten doorverwijzen. Waarschuwing. 27-05-2014
- Centraal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg Bij de tuchtrechtelijke toetsing van professioneel handelen gaat het er niet om of dat handelen beter had gekund, maar om het geven van een antwoord op de vraag of de beroepsbeoefenaar bij het beroepsmatig handelen binnen de grenzen van een redelijk bekwame beroepsuitoefening is gebleven, rekening houdend met de stand van de wetenschap ten tijde van het klachtwaardig geachte handelen en met hetgeen toen in de beroepsgroep ter zake als norm of standaard was aanvaard. Zowel het Regionaal Tuchtcollege als het Centraal Tuchtcollege zijn van oordeel dat de neuroloog in onderhavige kwestie deze tuchtrechtelijke toets doorstaat. Het hoger beroep van klaagster wordt ongegrond verklaard. 27-05-2014
- Regionaal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg Amsterdam Bij de tuchtrechtelijke toetsing van professioneel handelen gaat het er niet om of dat handelen beter had gekund, maar om het geven van een antwoord op de vraag of de beroepsbeoefenaar bij het beroepsmatig handelen binnen de grenzen van een redelijk bekwame beroepsuitoefening is gebleven, rekening houdend met de stand van de wetenschap ten tijde van het klachtwaardig geachte handelen en met hetgeen toen in de beroepsgroep ter zake als norm of standaard was aanvaard. De orthopedisch chirurg in onderhavige kwestie doorstaat deze tuchtrechtelijke toets en de klacht van patiënte wordt ongegrond verklaard. 27-05-2014
Uitspraken zonder ECLI
- Autoriteit Consument en Markt Visiedocument Mededinging en Duurzaamheid. 2014-05-01
- Nederlandse Zorgautoriteit Besluit zorgspecifieke concentratietoets. 2014-05-07
- Nederlandse Zorgautoriteit Besluit zorgspecifieke concentratietoets. 2014-04-15
- Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd De IGZ heeft een tandarts bevolen om met ingang van 27 mei 2014 zijn praktijk te sluiten. Er is volgens de IGZ sprake van onverantwoorde zorg. 2014-05-27