Update
Geachte heer/mevrouw,
Rechtspraak
Graag wijs ik u op de uitspraken onder aan deze nieuwsbrief.
Interessant is bijvoorbeeld de zaak waarin het Gerechtshof ’s-Hertogenbosch oordeelde dat de bestuurder van een zorgorganisatie terecht was ontslagen wegens het handelen in strijd met de statuten. De bestuurder had de statuten zonder unanieme besluitvorming gewijzigd om een medebestuurder te ontslaan (GZR 2014-0175).
Interessant is ook de uitspraak van de meervoudige belastingkamer van de Rechtbank Noord-Nederland. De belastingkamer oordeelde dat een verpleegkundige, die AWBZ-zorg in natura verleent via een bemiddelingsbureau, haar werkzaamheden niet voor eigen rekening en risico verricht en geen ondernemer is (GZR 2014-0178).
De afgelopen twee weken werden ook twee lezenswaardige aansprakelijkheidskwesties gepubliceerd.
De eerste kwestie betrof een gedetineerde die de Staat in kort geding dagvaardde en vervolgens in hoger beroep ging, omdat hem, zo stelde hij, medische zorg werd onthouden. Hij deed daarbij mede een beroep op schending van artikel 22 van de Grondwet en artikel 3 van het Europese Verdrag voor de Rechten van de Mens en de Fundamentele vrijheden. Zonder succes echter; het Gerechtshof ’s-Gravenhage overwoog dat het behandelplan van de gedetineerde in detentie kon worden uitgevoerd en ook zag het hof overigens geen aanwijzingen om ervan uit te gaan dat in een bodemprocedure tot onrechtmatig handelen van de Staat geoordeeld zou worden (GZR 2014-0180).
De tweede kwestie betrof een patiënte die in een regulier ziekenhuis een buikoperatie onderging. De patiënte bleek echter ook suïcidaal. Op enig moment heeft zij zichzelf van het leven beroofd door uit het raam van het ziekenhuis te springen. De partner van de patiënte stelde het ziekenhuis aansprakelijk, stellende dat sprake was van een onveilige situatie en dat het ziekenhuisgebouw niet voldeed. De Rechtbank ’s-Gravenhage volgde de partner daarin echter niet. Er waren geen aanwijzingen dat patiënte zich (impulsief) van het leven zou beroven en het feit dat de ramen open konden, maakt niet dat het gebouw niet voldeed aan de daaraan te stellen eisen (GZR 2014-0195).
Dat patiënten zich vaker van het leven beroven doch de arts daarvan doorgaans geen verwijt valt te maken, blijkt ook uit drie uitspraken van het Regionaal Tuchtcollege Amsterdam. Een patiënte werd na een weekendverlof levenloos aangetroffen op een afdeling van het psychiatrische ziekenhuis. De vader van de patiënte diende een klacht in tegen twee psychiaters en een klinisch psycholoog. De klachten kwamen in essentie neer op een onvoldoende zorgverlening. Het tuchtcollege achtte de klachten ongegrond. Er waren geen aanwijzingen voor de omstandigheid dat patiënte een zelfmoord aan het beramen was. De artsen hadden geen maatregelen hoeven treffen (GZR 2014-198; GZR 2014-199 en GZR 2014-0200).
Een andere interessante uitspraak van de tuchtrechter betreft een psychiater die was betrokken bij de bemoeizorg aan een net bevallen patiënte (GZR-2014-0186). Na een huisbezoek deelde hij informatie met Bureau Jeugdzorg, ook over de partner van de patiënte. De partner diende daarover een klacht in. Het Centraal Tuchtcollege geeft belangrijke overwegingen over de te maken afweging bij gegevensuitwisseling in het kader van bemoeizorg. Vragen die beantwoording behoeven zijn: is het nodig vanuit het goed hulpverlenerschap en voldoet de uitwisseling aan de eisen van proportionaliteit, subsidiariteit en doelmatigheid?
Een belangwekkende uitspraak die ook het nieuws haalde betreft de vrijspraak van maagchirurg Nick. R. De maagchirurg was mishandeling en het toebrengen van zwaar lichamelijk letsel ten laste gelegd, omdat hij in mei 2009 een gaasje achterliet in het lichaam van een patiënte. Naar het oordeel van de rechtbank kan niet worden vastgesteld dat de chirurg wist dat de aanmerkelijke kans bestond dat door het achterblijven van een gaasje de patiënte zwaar lichamelijk letsel zou bekomen of pijn zou ondervinden, noch dat hij deze kans bewust heeft aanvaard. De rechtbank is voorts van oordeel dat op basis van het dossier niet kan worden vastgesteld dat patiënte lichamelijk letsel van een zodanige ernst heeft bekomen, dat daaruit tijdelijke ziekte of verhindering in de uitoefening van haar ambts- of beroepsbezigheden is ontstaan (GZR 2014-0181). Het Openbaar Ministerie gaat in hoger beroep, aldus de laatste nieuwsberichten.
Nieuws
De afgelopen twee weken verschenen verschillende nieuwsberichten. Deze zijn op frequente tijden te lezen op de website.
Ik maak u attent op twee nieuwsberichten. Het eerste bericht betreft artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. De minister van VWS ziet reden om dit artikel aan te passen c.q. te verwijderen waardoor de vrije artsenkeuze op de tocht zou komen te staan. In de uitzending van Nieuwsuur van woensdag 28 mei jl. werd nader ingegaan op deze consequentie. Patiëntenfederatie NPCF stuurde eerder al een brief naar de onderhandelaren in Den Haag.
Het tweede bericht ziet op het aantal verwisselingsfouten in ziekenhuizen. De Inspectie voor de Gezondheidszorg bracht een rapport uit waaruit blijkt dat het aantal fouten nog te veel is en dat er te weinig verbetering volgt na zo een incident.
Inzenden eigen rechtspraak
Beschikt u zelf over een nog niet gepubliceerde uitspraak die relevant is voor de gezondheidsrechtpraktijk en rechtsontwikkeling, klik dan hier om de geanonimiseerde uitspraak in te zenden. Wij stellen dat erg op prijs.
Vragen of opmerkingen
Mocht u vragen of opmerkingen hebben over deze nieuwsbrief, dan kunt u mailen naar gzr-updates@budh.nl.
Ik wens u een fijne week.
Met vriendelijke groet,
Rolinka Wijne
Hoofdredacteur GZR Updates
Hof
- Gerechtshof Den Haag Vordering van gedetineerde tot opschorting detentie in verband met zijn gezondheidstoestand en de mogelijkheid om hem in detentie de benodigde medische zorg te verschaffen. Het hof komt in het onderhavige kort geding tot het voorlopig oordeel dat gedetineerde onvoldoende aannemelijk heeft gemaakt dat de Staat onrechtmatig handelt door hem in detentie te houden. Volgt bekrachtiging van het in kort geding gewezen vonnis van de rechtbank. 13-05-2014
- Gerechtshof 's-Hertogenbosch Stichtingsbestuurder van een zorgorganisatie ontslagen wegens handelen in strijd met statuten. Zonder unanieme besluitvorming wijzigen van statuten om medebestuurder te ontslaan en buiten de stichting te houden is niet toegestaan en levert een ontslaggrond op. 01-05-2014
- Gerechtshof Arnhem-Leeuwarden Na contractswisseling Wmo gaat wezenlijk deel van thuishulpmedewerkers over naar verkrijger en dit leidt ook tot overgang van stafpersoneel van vervreemder naar verkrijger omdat sprake is van een overgang van onderneming waardoor van rechtswege het personeel mee overgaat dat bij die activiteit betrokken is. 22-04-2014
- Gerechtshof Den Haag Vrijgevestigd specialist (oogarts) vordert (in kort geding) toelating tot haar praktijk in het Bronovo Ziekenhuis te Den Haag. 03-12-2013
Rechtbank
- Rechtbank Midden-Nederland De Voorzieningenrechter in Utrecht heeft bepaald dat zorginstelling ’s Heeren Loo een cliënt mag overplaatsen naar een andere locatie van de instelling. 23-05-2014
- Rechtbank Noord-Nederland De Rechtbank Noord-Nederland heeft een voormalig maagchirurg vrijgesproken van mishandeling (art. 300 van het Wetboek van Strafrecht) en het toebrengen van zwaar lichamelijk letsel (art. 308 van het Wetboek van Strafrecht). 13-05-2014
- Rechtbank Overijssel Schorsing senior zorginkoper wegens belangenverstrengeling. Mede gelet op het ingediende ontbindingsverzoek en met een afweging van belangen, wordt de gevorderde wedertewerkstelling afgewezen. 01-05-2014
- Rechtbank Midden-Nederland Ontbinding arbeidsovereenkomst psychiatrische instelling met verpleegkundige. Verpleegkundige heeft telefonische inlichtingen met betrekking tot een cliënte aan een psychiater verstrekt en zich daarbij voorgedaan als iemand anders. Hierdoor heeft de psychiater geen goede inschatting kunnen maken of het verantwoord was dat deze cliënte, bij wie sprake was van suïcidaliteit, in afwachting van een opnameplek buiten de instelling verbleef. Verzoek toewijsbaar zonder vergoeding. 01-05-2014
- Rechtbank Noord-Nederland De Meervoudige Belastingkamer van de Rechtbank Noord-Nederland oordeelt dat een verpleegkundige, die AWBZ-zorg in natura verleent via een bemiddelingsbureau, haar werkzaamheden niet voor eigen rekening en risico verricht en geen ondernemer is. 29-04-2014
- Rechtbank Den Haag Geen beroepsfout psychiater of andere behandelaars; impulsieve suïcide niet te voorkomen. Geen onveilige situatie; ziekenhuisgebouw voldeed aan bouwkundige vereisten. Voldoende nazorg. 16-04-2014
- Rechtbank Rotterdam Beoordeling handelen verloskundige. De rechtbank neemt de conclusie van de deskundige over en wijst de vordering van eisers af. 02-04-2014
- Rechtbank Zeeland-West-Brabant Eenzijdige wijziging arbeidsvoorwaarden ICT-medewerker bij thuiszorginstelling. Inleveren persoonsgebonden auto met compensatie voor reiskosten tegen een reële kilometerprijs is vanuit oogpunt van kostenbesparing redelijk. Afbouw reiskostenvergoeding tot cao-niveau, waardoor werknemer € 200 per maand op arbeidsvoorwaarden inlevert, is geen redelijk voorstel. 18-03-2013
Tuchtcolleges
- Regionaal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg Amsterdam De onderhavige zaak heeft betrekking op een klacht jegens een klinisch psycholoog. Klager verwijt de psychiater dat hij onvoldoende zorg heeft verleend, waardoor de dochter van klager een einde aan haar leven heeft gemaakt gedurende haar opname op de psychiatrische afdeling van het ziekenhuis. De klacht wordt ongegrond geacht. 27-05-2014
- Regionaal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg 's-Gravenhage Klacht tegen huisarts gegrond verklaard, omdat hij bij blijvende klachten van kortademigheid de mogelijkheid van hartfalen niet heeft onderzocht, maar is blijven vasthouden aan de werkdiagnose longfalen. Er waren signalen die wezen in de richting van hartproblemen. De huisarts krijgt een waarschuwing. 27-05-2014
- Regionaal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg Amsterdam De onderhavige zaak heeft betrekking op een klacht jegens een psychiater in opleiding. Klager verwijt de psychiater dat hij onvoldoende zorg heeft verleend, waardoor de dochter van klager een einde aan haar leven heeft gemaakt gedurende haar opname op de psychiatrische afdeling van het ziekenhuis. De klacht wordt ongegrond geacht. 27-05-2014
- Regionaal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg Amsterdam De onderhavige zaak heeft betrekking op een klacht jegens een psychiater. Klager verwijt de psychiater dat hij onvoldoende zorg heeft verleend, waardoor de dochter van klager een einde aan haar leven heeft gemaakt gedurende haar opname op de psychiatrische afdeling van het ziekenhuis. De klacht wordt ongegrond geacht. 27-05-2014
- Regionaal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg Zwolle Klaagster heeft haar ogen laten laseren en ondervindt sindsdien somatische klachten waarvoor geen medisch objectiveerbare onderbouwing wordt gevonden. De oogarts bij wie een second opinion wordt gevraagd, vermeldt in zijn brief aan de huisarts de diagnose Van Münchhausen, waarover wordt geklaagd. 23-05-2014
- Regionaal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg Zwolle Klager verwijt huisarts partijdige bemoeienis echtscheiding en onvoldoende informatieverstrekking. 23-05-2014
- Regionaal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg Zwolle Klacht tegen psychiater. Klaagster heeft haar ogen laten laseren en ondervindt sindsdien allerlei klachten. Klaagster klaagt dat psychiater een diagnose heeft gesteld die niet bestaat. Op verzoek van klaagster is haar dossier vernietigd. 23-05-2014
- Centraal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg Klager verwijt uroloog dat hem een kans op vroege diagnostiek is ontnomen en klaagt over gebrekkige verslaglegging. 20-05-2014
- Centraal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg Arboarts is geen bedrijfsarts, zonder registratie als bedrijfsarts mag die titel niet gevoerd worden. De arts heeft onvoldoende zorgvuldig gehandeld ten opzichte van klaagster, hij heeft onvoldoende rekening gehouden met de beschikbare informatie, heeft de re-integratie onvoldoende zorgvuldig aangepakt en zich op onprofessionele wijze uitgelaten over de psychiater van klaagster. Ook heeft hij toepasselijke richtlijnen onvoldoende toegepast. De in eerste aanleg opgelegde maatregel van voorwaardelijke schorsing blijft in hoger beroep in stand. 15-05-2014
- Centraal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg Een psychiater is betrokken bij bemoeizorg aan een net bevallen patiënte en deelt na een huisbezoek informatie met Bureau Jeugdzorg, ook over haar partner. Daarover dient de partner een klacht in. Het CTG geeft belangrijke overwegingen over de te maken afweging bij gegevensuitwisseling in het kader van bemoeizorg. Is het nodig vanuit het goed hulpverlenerschap en voldoet de uitwisseling aan de eisen van proportionaliteit, subsidiariteit en doelmatigheid? 15-05-2014
- Centraal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg Een psychiater heeft eenzijdige, onvoldoende geobjectiveerde en geverifieerde informatie verstrekt aan het AMK over de (ex-)partner van haar patiënte, zonder dat zij zich vergewist had van de toestemming van de man. De man dient een klacht in die op alle onderdelen gegrond wordt verklaard. Niet alleen had de psychiater toestemming als uitgangspunt moeten hanteren, maar ook had zij meer professionele distantie moeten betrachten ten aanzien van de inhoud van de verstrekte gegevens. Het had bovendien op haar weg gelegen klager desgevraagd te informeren over de klachtenregeling. De psychiater krijgt een berisping. 15-05-2014
- Centraal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg Voor het recht op inzage van ouders in het AMK-dossier kan verwezen worden naar het Privacyreglement Bureau Jeugdzorg 2004. Het reglement bepaalt dat wettelijk vertegenwoordigers van kinderen jonger dan 12 jaar inzage hebben in het dossier over deze kinderen, tenzij het belang van de jeugdige zich daartegen verzet. Als een situatie is bereikt waarin voor schade aan de belangen van de jeugdige niet meer te vrezen valt, kan een verzoek van de ouders om inzage niet langer worden geweigerd. Wanneer die situatie is bereikt, hangt af van de omstandigheden van het geval. Waarschuwing voor de vertrouwensarts. 06-05-2014
Uitspraken zonder ECLI
- Scheidsgerecht Gezondheidszorg Stafmaatschap hoeft aantal fte's van een maatschap niet op te hogen. 2014-05-01
- Herhaaldelijk grensoverschrijdend gedrag huisarts. Kans op recidive, overwegingen om zwaardere maatregel op te leggen. In hoger beroep doorhaling in plaats van gedeeltelijke ontzegging.
- Scheidsgerecht Gezondheidszorg Opzegging toelatingsovereenkomst met radioloog door ziekenhuis. Radioloog voerde geen verweer omdat relatie inmiddels verstoord is geraakt. Het Scheidsgerecht komt in de onderhavige procedure tot het oordeel dat voor opzegging van de toelatingsovereenkomst met onmiddellijke ingang op grond van patiëntveiligheid geen gronden waren. Voor wat betreft de opzegging op zichzelf, kan er niet van worden uitgegaan dat er gewichtige redenen van zodanig klemmende aard waren dat niet gevergd kon worden dat de overeenkomst zou voortduren. Ziekenhuis kon zich niet baseren op de daartoe door het ziekenhuis in het geding gebrachte rapportages, nu eiser zich hiertegen niet goed heeft kunnen verweren. Scheidsgerecht kent vergoeding toe. 2014-04-25