'Geweld tegen zorginspecteurs neemt toe'

Ziekenhuis/radioloog

Radioloog, 57 jaar oud, is ruim twintig jaar aan het ziekenhuis verbonden, eerst als vrijgevestigd medisch specialist en sinds 2016 op basis van een arbeidsovereenkomst. Na klachten over zijn functioneren in 2017 heeft het ziekenhuis tevergeefs een ontbindingsprocedure gevoerd. Daarna is op basis van het 'Reglement mogelijk disfunctionerend medisch specialist' een interne en vervolgens een externe commissie ingesteld. Die onderzoeken leidden tot de conclusie dat er sprake was van disfunctioneren en daarom werd opnieuw een ontbindingsprocedure gevoerd. Het Scheidsgerecht Gezondheidszorg oordeelt dat de casuïstiek in beide procedures in feite hetzelfde is, maar dat de rapportages van beide commissies wellicht nieuw licht op de zaak kunnen werpen. Uiteindelijk blijkt dat onvoldoende te zijn en wordt door het Scheidsgerecht veel waarde gehecht aan het feit dat slechts een deel van de vakgroep de radioloog per se weg wilde hebben. Ook wordt veel waarde gehecht aan het uitstekende arbeidsverleden en de invloed van de (mogelijke) burn-out. Onvoldoende staat vast dat sprake is van een onherstelbaar verstoorde arbeidsverhouding en volgens het Scheidsgerecht heeft het ziekenhuis te weinig gedaan om tot een normalisering van de verhoudingen te komen. Het ontbindingsverzoek wordt afgewezen en er wordt een vergoeding voor kosten rechtsbijstand toegewezen van € 30.000.

Radioloog en Radimeko B.V./het MSB Atrium-Orbis U.A. en Zuyderland Medisch Centrum

Radioloog wil in loondienst treden bij het MSB van het Laurentius Ziekenhuis, maar het MSB van het Zuyderland ziekenhuis en het Zuyderland Ziekenhuis willen dat voorkomen met een beroep op het concurrentiebeding dat is gesloten tussen de radioloog en haar praktijkvennootschap enerzijds en het MSB van het Zuyderland Ziekenhuis anderzijds. De voorzieningenrechter oordeelt dat het aangaan van een loondienstverband bij een concurrerend ziekenhuis niet gelijk is aan de formulering zoals die in het beding is opgenomen, te weten een 'directe en indirecte participatie in zorgaanbod dat concurreert met de overgedragen opdracht' en dat het ook niet de bedoeling van partijen was om dat wel gelijk te schakelen. In het beding staat dat de specialist niet mag meewerken aan 'een zorgaanbod dat concurreert met de Opdracht'. Onder ‘de Opdracht’ verstaat de rechter 'het verlenen van medisch-specialistische zorg op het gebied van het specialisme van de medisch specialist ten behoeve van het MSB'. Onder 'zorgaanbod' verstaat de rechter 'het zorgaanbod van het MSB of de opdrachtgever, te weten het geheel aan (mogelijke) behandelovereenkomsten met (potentiële) patiënten'. De radioloog is een ondersteunend specialist. Hij heeft geen poortfunctie en (dus) geen eigen patiënten. De radioloog kan geen patiënten 'meenemen'. De radioloog neemt, door in loondienst te treden bij het Laurentius ziekenhuis, wel deel aan het zorgaanbod, maar als radioloog kan zij haar 'opdracht' niet meenemen naar het Laurentius ziekenhuis. Van een concurrerend zorgaanbod is bij het medisch specialisme radiologie aldus geen sprake. De radioloog mag bij het MSB van het Laurentius Ziekenhuis in dienst treden.

Verscherpt toezicht Cicero Residentie (voorheen VillaKeizersKroon) opgeheven

De Trans/Activiteitenbegeleidster

Bij zorgorganisatie De Trans mogen bepaalde cliënten alleen gemalen voedsel eten. Een zorgcoördinator geeft enkele cliënten, ondanks eerdere waarschuwingen, een (niet gemalen) stuk chocola. De zorgcoördinator handelt daarmee, gegeven het grote belang van het geldende voedingsvoorschrift (risico op verslikken met fataal gevolg), ernstig verwijtbaar. Nadat de kantonrechter heeft ontbonden zonder zich uit te laten over de transitievergoeding, wordt door het hof de transitievergoeding ontzegd.

medewerkster/Koninklijke Visio

Bedrijfsarts oordeelt dat werkneemster eind oktober 2018 weer volledig arbeidsgeschikt kan zijn. Omdat Visio van mening is dat de relatie onherstelbaar beschadigd is, dient zij begin november 2018 een ontbindingsverzoek in. Daarna vraagt werkneemster een deskundigenoordeel aan bij het UWV. Enkele dagen na de zitting bij de kantonrechter oordeelt de UWV-deskundige dat werkneemster nog steeds arbeidsongeschikt is. Enkele dagen daarna oordeelt de kantonrechter, zonder het deskundigenoordeel te kennen, dat de arbeidsovereenkomst wordt ontbonden wegens een verstoorde arbeidsverhouding en dat er geen opzegverbod is. Het hof oordeelt daarentegen dat werkneemster nog steeds arbeidsongeschikt was en dat het opzegverbod dus wel geldt en dat er mogelijk een verband is tussen de psychische problematiek en haar gedrag, waardoor de relaties zijn verstoord. De kantonrechter had dus niet mogen ontbinden. Herstel dienstverband zou eigenlijk uitgesproken moeten worden maar ligt vanwege de ernstig verstoorde relatie niet in de rede en ter compensatie daarvan wordt, naast de reeds toegekende transitievergoeding (€ 26.423,19 bruto), ook een billijke vergoeding (€ 22.500 bruto) toegekend. De hoogte van de vergoeding is afhankelijk van de duur van het dienstverband, de te verwachten duur van de resterende ziekteperiode, de (onzorgvuldige) handelwijze van Visio, de hoogte van de uitkering en de hoogte van de transitievergoeding. Het onjuiste oordeel van de bedrijfsarts komt voor risico van Visio.

Zorg leert nog altijd niet van klachten

Ziekenhuis/Internist-intensivist

Het ziekenhuis verzocht de arbeidsovereenkomst met een internist-intensivist te ontbinden op grond van verstoorde verhouding. De medisch specialist heeft een uitstekend dienstverleden, maar de relatie met zijn vakgroepgenoten raakte verstoord. Het Scheidsgerecht Gezondheidszorg ontbindt zoals door het ziekenhuis verzocht, omdat er inmiddels sprake is van een onherstelbaar verstoorde relatie tussen de specialist en zijn overige vakgroepgenoten, maar oordeelt tevens dat de raad van bestuur ernstig verwijtbaar heeft gehandeld. Er is immers te weinig gedaan om de relatie te herstellen en de specialist is door de handelwijze van het ziekenhuis beschadigd. Naast de transitievergoeding van ruim € 76.000 wordt daarom ook een billijke vergoeding van € 75.000 toegekend, alsmede een vergoeding voor kosten rechtsbijstand van € 10.000. Ook wordt het ziekenhuis opgelegd om de specialist gedurende de opzegtermijn vrij te stellen en om aan de medewerkers van de IC schriftelijk te laten weten dat de arbeidsovereenkomst is ontbonden maar dat het scheidsgerecht heeft geoordeeld dat de specialist niets te verwijten valt.

Verscherpt toezicht voor Stichting Malderburch

X/Stichting Spaarne Gasthuis

Neuroloog heeft in strijd gehandeld met artikel 7:453 BW. De kantonrechter sluit aan bij het oordeel van de tuchtrechter. Niet betwist is dat het beloop van de ziekte van de overledene niet anders zou zijn geweest. De gevorderde schade op grond van artikel 6:108 BW wordt afgewezen bij gebrek aan causaal verband met de verweten gedraging. De gevorderde schade op grond van artikel 6:106 en 6:107 BW wordt eveneens afgewezen.